• 목록

부산수영산부인과 자궁근종 어느 정도 크기일 경우 수술해야 할까?

여성 건강과 직결되는 다양한 질환 중에서도 자궁근종은 상당히 많은 사람들에게 발생하는 양성 종양입니다. 실제로 30~40대 여성의 40~50%가 자궁근종을 경험하는 것으로 알려져 있으며, 폐경 전까지 여성의 절반 이상이 한 번쯤 진단받는 질환으로 보고되고 있는데요.

하지만 자궁근종은 대부분 눈에띄는 증상을 일으키지 않아 정기적인 검진이나 건강검진을 통해 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 일부는 출혈이나 생리통, 복부 압박감 등으로 일상생활에 불편함을 느끼기도 하고 임신을 계획 중인 경우에는 임신 유지에 영향을 줄 수 있어 주의가 필요한데요.

특히 자궁근종은 발생 위치에 따라 증상이 달라지고 크기와 함께 환자의 연령, 증상, 임신 계획 여부에 따라 치료 방향이 달라지기 때문에 스스로 자궁근종에 대해 이해하고 알아두는 것이 도움이 될 수 있습니다. 오늘은 자궁근종의 위치별 유형, 증상의 차이, 수술을 고려하는 경우 등에 대해 부산수영산부인과 에서 차근차근 알려드리고자 합니다.

여성분들이라면 꼭 알아야 할 자궁근종!

부산수영산부인과 에서 설명해 드리는 자궁근종은 자궁의 근육층에서 발생하는 양성 종양으로, 악성으로 발전하는 경우는 드물지만, 증상에 따라 삶의 질을 떨어뜨릴 수 있습니다. 자궁의 근육세포가 비정상적으로 증식해 혹처럼 자라며 개수와 크기, 위치가 다양하게 나타날 수 있는데요. 보통 1개 또는 여러 개가 동시에 발생할 수 있으며 크기도 콩알만 한 것부터 10cm 이상의 큰 근종까지 다양합니다.

근종이 커질수록 주변 장기를 압박하거나 자궁의 형태를 변화시켜 출혈, 생리통, 복부 팽만, 빈뇨 등의 증상을 유발할 수 있는데, 특히 임신을 계획 중이거나 생리 이상, 골반통을 경험하는 여성이라면 자궁근종의 존재 여부를 확인해보는 것이 좋습니다.

자궁근종의 원인은 밝혀지지 않았지만, 에스트로겐과 같은 여성호르몬의 영향을 받아 성장하는 것으로 알려져 있으며, 폐경 이후에는 자연스럽게 크기가 줄어들기도 하는데요. 유전적인 영향, 비만, 스트레스, 식습관 등도 발병과 연관이 있을 수 있어 일상적인 건강 관리가 중요합니다.

위치에 따라 증상이 달라진다?

자궁근종은 발생하는 위치에 따라 장막하근종, 점막하근종, 근층내근종으로 나뉘며, 유형별로 나타나는 증상이 다릅니다. 장막하근종은 자궁의 바깥쪽으로 자라는 형태로, 크기가 작을 때는 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많은데요. 그러나 크기가 커지면 방광이나 직장을 압박해 빈뇨, 잦은 배뇨, 변비, 복부 팽만감을 유발할 수 있습니다.

점막하근종은 자궁내막에 가까운 쪽으로 자라는 유형으로, 작은 크기여도 자궁내막을 자극해 비정상적인 출혈이나 생리 과다, 빈혈을 유발할 수 있는데요. 특히 임신을 계획하는 여성에게는 수정란 착상에 방해가 되거나 반복되는 유산, 불임의 원인이 될 수 있어 주의가 필요합니다.

근층내근종은 자궁의 근육층 안에 발생하는 흔한 형태 중 하나로, 근육층을 두껍게 하거나 자궁의 크기를 키워 생리통, 월경과다, 골반통 등의 증상을 일으키는데요. 위치에 따라 증상의 정도와 치료 방침이 달라지므로, 단지 근종의 크기만으로 치료 여부를 결정하기보단 위치와 증상을 함께 고려하는 것이 중요하다는 것을 부산수영산부인과 에서 강조드립니다.

크기만 중요한 게 아니다?

앞서 말한 것처럼 자궁근종의 크기만으로 수술 여부를 결정하지는 않습니다. 근종의 위치, 개수, 증상의 유무, 환자의 연령, 임신 계획, 근종의 성장 속도 등을 종합적으로 판단해 치료 방침을 결정하게 되는데요.

장막하근종의 경우 5~6cm 이상으로 크기가 커져 방광이나 장기를 압박하는 증상이 나타날 때 수술을 고려하며, 증상이 없다면 주기적으로 추적관찰로 관리하는 경우도 많습니다. 점막하근종은 크기와 관계없이 자궁내막에 가까워 출혈이 심하거나 빈혈이 동반되는 경우, 또는 임신에 영향을 주는 경우 수술적 치료를 우선 고려합니다.

근층내근종은 5~7cm 이상이거나 생리통, 월경과다, 골반통 등의 증상이 심할 때 수술을 권유받을 수 있는데요. 특히 빠른 속도로 근종이 자라거나 폐경기 이후에도 크기가 줄지 않고 증상이 지속되는 경우, 악성 종양 가능성을 배제하기 위해 수술적 진단과 치료를 시행하기도 합니다.

OO 수술 방법으로 흉터 걱정은 NO!

자궁근종 치료는 약물치료, 시술, 수술적 방법으로 나뉘며 수술이 필요한 경우 복강경을 통한 절제술이 많이 활용됩니다. 복강경 수술은 복부에 0.5~1cm 정도의 작은 절개창을 만들어 내시경과 기구를 삽입해 근종을 제거하는 방식인데요. 절개 부위가 작고 회복이 빠르며 흉터에 대한 부담이 상대적으로 적다는 장점이 있습니다.

또한 복강경 수술은 복강 내를 확대해 보면서 정밀하게 근종을 제거할 수 있어 주변 장기 손상을 줄이는 데도 도움이 되는데요. 다만 복강경 수술은 모든 근종에 적용 가능한 것은 아니며 근종의 위치, 개수, 크기, 환자의 자궁 상태 등에 따라 수술 방법이 달라질 수 있습니다. 또한 다수의 근종이 있거나 크기가 매우 큰 경우, 자궁벽 손상 우려가 있어 개복 수술이 필요한 경우도 있습니다.

자궁근종은 생각보다 흔한 질환인 만큼 정기적인 검진을 통해 근종의 변화와 증상을 확인하고 필요한 경우 위치, 크기, 임신 계획 등을 종합적으로 고려해 치료받아야 합니다.